常常聽到患者一進來就說我的肩膀痛，舉不上來了，抬起來會痛，是不是五十肩呢？ 但經過問診與檢查後，發現其實很多人是肩峰下夾擠症候群。最近就遇到一位重機愛好者，長時間兩手高舉加上運動，引起左肩上舉時出現擠壓痛，還有一位美術老師，因為長時間作畫，右肩疼痛一直反覆以爲是五十肩，經檢查出現有疼痛弧的表現，且沒有出現肩關節沾黏引起活動角度受限的問題，所以將其歸在「肩峰下夾擠症候群」。
通常是指肩峰下的空間裡的肌腱與滑囊，因為外展上抬的動作受到擠壓而出現的疼痛，一般如圖中棘上肌的肌腱及上方滑囊因過度使用導致發炎腫脹，肩峰下空間變狹窄，導致肱骨頭因外展上舉時擠壓到上方的滑囊、肌腱進而出現疼痛，當外展到120度後，滑囊、肌腱等順利轉進去肩峰下空間，就沒有擠壓到的痛感了。所以肩峰下夾擠症候群跟五十肩最大的差別點就是疼痛弧的表現。需要長時間且不斷的反覆將手高舉過肩的運動或職業，都是肩峰下夾擠症候群的候選人。例如：棒球選手、老師、油漆工、理髮師等。
資料來源：https://www.drhatifsiddiqui.com/terms/shoulder-impingement-syndrome-dr-hatif/8265
疼痛弧
資料來源：https://readytogetbetter.com/shoulder-impingement-syndrome/
那如何判斷是「肩峰下夾擠症候群」呢？
通常會以疼痛弧的有無為依據。正常人肩部的外展角度可以輕輕鬆鬆到180度。倘若外展到60度時肩部開始有擠壓的痛感，直到超過120度後痛感消失，在這60到120度內的出現疼痛，就被稱作疼痛弧，也是「肩峰下夾擠症候群」的主要特色。
肩峰下夾擠症候群治療方式
受損區域主在肩峰下，分為骨頭結構或軟組織損傷。
① 骨頭結構
骨頭磨損變形則需外科手術處理，若因肱骨、鎖骨、肩胛骨脫位造成夾擠，則以手法復位，穩固其結構。
② 軟組織損傷
可以針灸、推拿、小針刀、外敷藥膏、內服活血通絡止痛方藥等方式，鬆解損傷之肌腱、韌帶、滑膜等組織，恢復其正常的活動伸展功能。