頸因性眩暈的檢查 :如何確診及治療?

頸因性眩暈的檢查

現在人長時間的久坐,容易引發各種健康問題,其中之一便是頸因性眩暈,若不及時處理,這可能會影響到生活品質,了解 頸因性眩暈的檢查 與診斷過程至關重要。

林小姐是一名自己經營工作室的美甲師,她每天的工時長達10小時,需要細心地打磨、塗繪每一位客人的指甲,最近她發現只要重複抬頭與低頭幾次,或做有關頸部過度後仰的動作,就會引發眩暈發作數分鐘。有一天,她甚至在工作時感到心悸、胸悶,喘不過氣,讓她不得不中斷工作並尋求醫療幫助。

經過仔細的檢查和診斷,醫生告訴林小姐她可能患有頸因性眩暈,這是由於長時間姿勢壓力和重複性動作所引起的。醫生建議她進行適當的治療和康復運動,同時也提醒她要注意保持良好的工作姿勢,避免長時間保持相對固定位置。

 

頸因性眩暈原因

頸因性眩暈(Cervicogenic Dizzness,簡稱CGD),也可稱為「頸源性眩暈」,是一種由於頸部問題引起的暈眩感,其發病原因有許多種情況。

首先,頸椎椎間盤退化為頸因性眩暈的主要因素之一。例如頸椎退化性關節炎、頸椎處的動脈粥狀硬化、或頸部椎間盤突出,導致頸部血流無法順利地送往內耳和腦幹區域,進而影響了平衡,引起頸部疼痛和頸因性眩暈的感覺。

第二個可能的因素是姿勢不良,長時間維持不正確的坐姿或站姿,可能會使得頸部處於不自然的位置,增加頸部受壓的可能性。此外,不正確的坐姿導致長時間的肌肉繃緊或不正確的使用頸部肌肉,也可能導致肌肉繃緊,進而影響血液循環和神經傳導,引發頸因性眩暈。

頸因性眩暈的第三個發生原因與車禍、運動衝撞後的頭部外傷相關。頭部外傷可以直接或間接地影響到頸部結構,包括頸椎、肌肉和椎間盤等重要部位。這種損傷可能引起頸部組織的炎症和腫脹,進而壓迫周圍的神經和血管,干擾了正常的血流和神經傳導,最終導致頸性眩暈的症狀出現。另外,頭部外傷也可能對平衡系統造成影響,包括內耳和大腦的平衡中樞,這可能導致平衡感覺的失調,進而引發眩暈。特別需要注意的是,如果患者已經存在頸部問題,頭部外傷可能會加重現有的症狀,甚至觸發頸性眩暈。

 

頸因性眩暈的症狀

頸因性眩暈患者可能會感到頭部一時暈眩或旋轉的感覺,伴隨著頸部的疼痛、僵硬或不適感,特別在改變頭部姿勢,如轉頭或抬頭時。頸因性眩暈患者也會感到頸部活動受到限制,特別是在嘗試轉動頸部時。在嚴重的情況下,頸因性眩暈可能會伴隨著噁心或嘔吐的症狀。頸因性眩暈患者也可能會在突然改變姿勢時,感到自己的平衡不穩或無法保持平衡,甚至有一種輕飄飄或漂浮的感覺,症狀可能會持續幾分鐘到幾個小時。

 

頸因性眩暈的檢查 

因為頸因性眩暈的檢查沒有明確度的測試,且頸性眩暈的症狀可能與其他疾病(如良性陣發性姿勢性眩暈症、中樞性眩暈和前庭神經炎)相似,所以醫師通常要先詢問患者有關症狀的詳細情況,包括眩暈的發生頻率、持續時間以及可能的觸發因素。接著,醫師會視情況安排神經檢查、X光檢查、或影像輔助檢查,再找出確切引發眩暈的問題。

 

頸因性眩暈 高危險族群

頸因性眩暈可能對以下人群存在較高的風險:

  • 長時間低頭工作者: 包括美甲師、美睫師、電腦工程師等,他們通常需要長時間保持低頭工作姿勢,這可能會導致頸部肌肉和組織的壓力,增加頸因性眩暈的風險。
  • 重度運動員: 特別是需要大量使用頸部的運動員,例如橄欖球運動員或摔跤手,可能因長期承受頸部壓力而增加頸因性眩暈的風險。
  • 頸部問題患者: 患有頸椎椎間盤突出、頸部關節炎等問題的人群,已經存在頸部結構方面的問題,可能更容易引發頸因性眩暈。
  • 頭部外傷史患者: 曾經遭受過頭部外傷,尤其是對頸部有直接影響的傷害,可能會增加頸因性眩暈的風險。
  • 中老年人群: 隨著年齡的增長,頸部組織和椎間盤可能會出現自然退化,這可能增加了頸因性眩暈的風險。

 

頸因性眩暈治療

輕微症狀

頸因性眩暈症狀患者可以視症狀的輕重程度不同而採取不同的治療因應作為。對於一些人來說,症狀可能較輕微且容易處理,可以透過一些保養方法來改善。例如以下:

  • 保持良好姿勢: 確保在工作或日常活動中保持正確的姿勢,尤其是頭部和頸部的姿勢。避免長時間低頭或過度仰頭,並保持頸部自然的曲線。
  • 定期休息和伸展: 長時間保持相同的姿勢可能會導致頸部肌肉的疲勞和緊張。定期休息並進行頸部的輕度伸展和按摩可以避免頸部的僵硬,幫助緩解這些不適。
  • 適度運動: 適當的運動可以幫助加強頸部肌肉,改善血液循環,減輕頸部的緊張和壓力。輕度的頸部伸展和運動可以是一個良好的選擇。
  • 遠離頸部過度壓力: 避免長時間佩戴沉重的物品,如手提包,這可能會增加頸部的負擔。
  • 選擇適合高度的枕頭:高度最好是自耳朵到同側肩膀外緣的高度,讓人在側臥時可以保持頸部的固定位置而不會傾斜。

中等症狀

對於另一些人來說,頸因性眩暈的症狀已經影響到他們的日常工作和生活。在這種情況下,就應該與醫師專業諮詢,中醫手法可以透過以下治療:

  • 小針刀:小針刀可以在經過確定的評估後,用來針對緊繃的肌肉進行鬆解,緩解由於組織間的黏附而引起的症狀,用進而改善頸部的狀態,以減輕肌肉的緊張和不適。
  • 針灸療法: 通過在特定穴位上應用針刺,可以調整氣血流動,緩解頸部肌肉的緊張和痠痛,改善頸部組織的狀態。
  • 推拿按摩: 推拿按摩可以通過適當的手法和力度,針對頸部和周圍區域進行按摩,促進血液循環,放鬆肌肉,減輕疼痛和不適感。

對於發生頸因性眩暈的個人來說,重要的是及時尋求醫療幫助,並遵循醫師的專業建議,以確獲得最適切的治療和護理。