最近遇到一個騎機車載著女兒去醫院的爸爸阿憲，在路口遇到側邊衝出的三寶，為了不被撞到，除了使出洪荒之力用手按著煞車外，下意識連腳都拿來當煞車直接往地上踩，結果雖然避開了三寶的追撞，但是左腳因為被拿來當作煞車用，震到腰椎、臀部、左大腿、左小腿全部明顯痙攣僵硬，且伴隨著腰腿疼痛與麻木。來就診時是兩手撐著拐杖進來，本以為是車禍下肢骨折之類的，一問之下才得知整個過程。當下無明顯外傷，只有腰臀及左下肢麻痛嚴重，行走困難，半夜麻痛到醒來。因為麻痛感從腰臀牽連到整個左下肢，疑似有坐骨神經壓迫的情況，做了直腿抬腳測試，發現連直腿都很困難，這時提出膝蓋緊痛到無法完全伸直，只能微微彎曲。
阿憲因為車禍產生的主要症狀為假性坐骨神經痛，又稱梨狀肌症候群。它的症狀跟「坐骨神經痛」非常類似，因為梨狀肌鄰近坐骨神經，當當梨狀肌發炎、過度使用、或是受到外傷而變得緊繃常被誤以為是坐骨神經痛。
以下狀況有可能會導致梨狀肌症候群:
- 沒有足夠強壯的梨狀肌就進行高強度的爬樓梯、走路或跑步。
- 因為跌倒或車禍而引起的臀部、臀部或腿部受傷。
- 由於缺乏體力活動而導致肌肉緊繃。
- 不正確地舉起東西會損傷梨狀肌。
- 體育活動前沒有熱身，活動後沒有適當伸展。
- 過度鍛煉或進行重複性運動，例如長跑。
- 長時間坐著（例如:長時間坐在辦公桌前的上班族）。
接下來阿憲還需要去醫院照顧女兒，為了快速改善症狀，先在腰臀部緊痛的地方使用小針刀鬆解術，解除了腰臀的緊繃感，針完後阿憲反應腰部緊繃與下肢麻感瞬間減輕，也比較能翻身，但是大腿與小腿麻脹依舊沒有太大變化，於是將整個大腿僵硬的肌肉筋膜也一併的鬆解，大腿麻感也解除了大半，第一次治療後剩下小腿麻痛還在，但已經可以正常翻身上床。
隔天阿憲回診依舊是杵著拐杖進來，半夜依舊被麻痛醒來，但部位只剩下小腿麻脹與膝蓋緊繃，他說已經有去醫院做核磁共振看看是否外傷引起的腰椎神經壓迫，這次我一樣用小針刀鬆解了左膝蓋與小腿，這次大腿與小腿後側的麻感也是治療完當下就不見了，剩下小腿前側的麻痛依舊。但已經讓阿憲安心許多，這腰腿麻痛已經讓他這幾天無法好好入睡，還要去醫院照顧女兒，十分地辛苦。
目前仍在治療中，但是透過前兩次的治療反應，小針刀在處理這種因為筋膜緊繃卡壓神經引起的麻痛，只要鬆解卡壓的部位，瞬間就能得到很好的療效。
參考資料: